Salud: La OMS incorpora la terapia doble en sus guías contra el VIH
15/07/2025
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La nueva recomendación internacional valida el uso de dos fármacos en lugar de tres para personas con carga viral indetectable. El enfoque mejora la adherencia y reduce efectos adversos.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) actualizó sus guías de tratamiento para el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) e incorporó oficialmente la terapia doble como opción recomendada para personas con carga viral indetectable. La decisión fue anunciada en la 13° Conferencia Internacional en Ciencias del VIH, celebrada en Kigali, Ruanda, y representa un hito en la estrategia global de control del virus.
La terapia doble consiste en la combinación de dolutegravir y lamivudina, y se presenta como una alternativa más simple y con menor incidencia de efectos adversos frente al esquema tradicional de tres fármacos. Este enfoque ha sido investigado durante más de una década y demostró eficacia equivalente en estudios clínicos realizados en distintos países, incluyendo Argentina.
La OMS destacó que esta recomendación se aplica a pacientes que ya lograron una carga viral indetectable, lo que refuerza el principio I=I (indetectable = intransmisible). Es decir, quienes mantienen el tratamiento y alcanzan ese estado no transmiten el virus, lo que tiene un impacto directo en la prevención.
Además de facilitar la adherencia —clave en un tratamiento de por vida—, la terapia doble reduce la toxicidad acumulada y simplifica la logística sanitaria, especialmente en regiones con recursos limitados. La inclusión en las guías de la OMS permitirá que más países adopten este esquema, especialmente aquellos que dependen exclusivamente de sus recomendaciones.
La actualización también se enmarca en una estrategia más amplia que incluye el uso de antirretrovirales de acción prolongada, como el lenacapavir, y la promoción de pruebas rápidas para facilitar el diagnóstico temprano. Con estos avances, la OMS busca consolidar el objetivo 95-95-95 para 2025: que el 95% de las personas con VIH conozcan su diagnóstico, el 95% acceda al tratamiento, y el 95% logre suprimir la carga viral.
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